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內容簡介: 博客來網路書局博客來博客來網路書店（強納森．雷班）行走的是美國大西部裡最空曠無人的蒙大拿州……但他就有本事在這裡空無一物的大地，變出一個一個故事來，鐵路的故事，小城的故事，拓荒者的故事，公地放領的故事，廢棄學校的殘書的故事，酒吧裡聽來的故事……。然後，這些故事解構了我們熟悉的景與物，竟交織成一場美國開拓時代的夢想與幻滅，一場時空交錯的旅行敘述，最後歷史上尋夢者的幻滅變成了旅行者的幻滅，而旅行者的失落又變成傾聽者（也就是做為讀者的我們）更深沉的失落，慨嘆世事的無情與真實的殘酷。一部追索舊蹤的旅行敘述，最後竟然能成為對美國歷史的反省，對自身來歷的回顧，以及對「美國夢」的重新批判檢驗，不能不讓人佩服作者的才氣了。……雷班的旅行文學是立體的，有場景，有歷史，有活在其中的人物，更有效述者自己的追憶，又精緻又細膩。它也許不會讓你讀完馬上想去那裡旅行，但它讓你終卷掩面，想了解自己出身與文化的來歷。一旦讀過了這樣寶石似的旅行文學，再要你閱讀眾多平庸的旅行作品，你可能就失去了興致。」－－－－－詹宏志

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  作者： 強納森．雷班    新功能介紹
• 原文作者：Jonathan Raban
• 譯者：何佩樺
• 出版社：馬可孛羅    新功能介紹
• 出版日期：2001/11/10
• 語言：繁體中文

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內容來自YAHOO新聞

壯男突下肢無力、失禁　後縱韌帶骨化所致

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）45歲的陳姓男子，近2年來出現漸進式雙下肢感覺麻痺，走路開始不穩，最近兩周更出現雙腳無力、大小便功能不佳、只能坐輪椅的情形，因平時還需照顧中風的父親，讓他感到困擾而就醫。經檢查確診是後縱韌帶骨化，脊髓壓迫所導致。

40～60男性最常發生

收治個案的童綜合醫院神經外科金若屏醫師指出，患者到院時檢測下肢肌力只剩下3分（正常人應是5分），進行X光與核磁共振檢查，確診後縱韌帶骨化，因此進行頸椎後位椎板切除減壓手術及鈦金屬釘內固定手術，從頸後將壓迫脊髓神經的骨化椎板移除，打入6支鈦釘固定頸椎，手術順利復原良好，術後下肢即有明顯感覺功能改善，住院一周返家休養，目前已可行走。

金若屏醫師指出，脊柱是由一節一節的脊椎連結而成，脊椎與脊椎之間有椎間盤及關節相互連接，為增加脊柱的穩定性，脊柱椎體前後各有一條很長的韌帶，將每節脊椎加強固定，這兩條韌帶稱為前縱韌帶及後縱韌帶。

頸椎後縱韌帶骨化是是頸椎的後縱韌帶發生骨化，從而壓迫脊髓和神經根，造成肢體感覺和運動障礙，骨化出現的原因仍不明，大多可能與先天基因有關，常在40～60歲左右發病，並以亞洲男性居多。

病因不明　易因外傷而發病

金若屏醫師表示，因為後縱韌帶在椎體後側，所以需先切除椎體才能到達後縱韌帶進而切除骨化部份。因為此患者頸椎壓迫的節段過長，因此採用頸椎後位椎板切除減壓手術，並需特別考量脊椎術後之穩定性。

金若屏醫師呼籲，雖然目前後縱韌帶骨化症的成因不明，大多數患者發病時無明顯誘因，病程緩慢，但近1／5的患者會因外傷、行走時跌倒，或乘車時頭頸突然後仰等而突然發病，並可能讓原有症狀加劇甚至造成四肢癱瘓、大小便失禁。若民眾感覺頸部疼痛或不適，且伴隨出現四肢感覺、運動功能不適或障礙時，就應到醫院進行檢查，以利即早發現即早治療。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/壯男突下肢無力-失禁-後縱韌帶骨化所致-050000444.html

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